對于人工授精懷孕的女性，特別是高齡孕婦，建議從早孕開始嚴(yán)格進(jìn)行定期生育檢查。

宮腔內(nèi)人工授精多采用促排卵治療，可能發(fā)生卵巢過度刺激綜合征，也可能引起孕婦流產(chǎn)，多胎妊娠和流產(chǎn)本身是人工授精合并癥之一，自然流產(chǎn)率最高可達(dá)30%。對此，專家認(rèn)為臨床數(shù)據(jù)并不夸張。我們觀察到，這種方式妊娠成功的概率低，但妊娠后，人工授精的流產(chǎn)率明顯不高于正常妊娠，但如藍(lán)心湄等40歲以上的準(zhǔn)高齡產(chǎn)婦，流產(chǎn)的概率高得多。專家介紹，半數(shù)以上的早期自然流產(chǎn)是由染色體異常引起的，年齡越大，染色體異常的可能性越大。

藍(lán)心湄在博客中笑著說自己的子宮很舊，這在人工授精懷孕的女性中也很常見。據(jù)專家介紹，很多夫婦因?yàn)檎煞虻木踊盍Σ缓枚x擇了人工授精術(shù)，但是妻子的卵子質(zhì)量稍差，子宮環(huán)境受到污染，子宮腔內(nèi)有病變等現(xiàn)象，人工授精懷孕后容易自然流產(chǎn)。

對于人工授精懷孕的女性，特別是高齡孕婦，建議從早孕開始嚴(yán)格進(jìn)行定期生育檢查。專家提醒，一旦準(zhǔn)媽媽發(fā)現(xiàn)異常，她們應(yīng)該盡快通知醫(yī)生并盡快處理。如果在早孕期間出現(xiàn)出血現(xiàn)象，要仔細(xì)檢查出血原因，判斷是與陰道、宮頸糜爛有關(guān)還是先兆流產(chǎn)。此外，白帶檢查有助于了解陰道內(nèi)是否存在滴蟲、霉菌，必要時(shí)進(jìn)行衣原體、支原體、淋球菌檢查，防止這些感染影響胚胎發(fā)育，誘發(fā)流產(chǎn)。

人工授精自然流產(chǎn)率高

前人工授精技術(shù)在臨床運(yùn)用方面的效果，特別注意適育夫婦-現(xiàn)行條件下人工授精技術(shù)不完善，人們應(yīng)重視保障自己的生殖健康。

人工授精者多為30歲左右的青壯年

人工授精在19世紀(jì)末記載，是指將精子以非性交方式放入女性生殖道，使精卵結(jié)合到妊娠生育的輔助生殖醫(yī)學(xué)技術(shù)。由于男性不育和男女雙方的因素，不育在不育中占相當(dāng)大的比例，人工授精現(xiàn)已成為重要的治療手段。

北京大學(xué)人民醫(yī)院耳鼻喉科張立紅??博禾醫(yī)生問醫(yī)生，到??博禾醫(yī)生。權(quán)威醫(yī)生在線服務(wù)，幫您在線問診，編輯王佳慧

選擇人工授精的夫婦不一定年齡大。我們發(fā)現(xiàn)30歲左右正當(dāng)青壯年的丈夫反而是醫(yī)生的主力。在臨床上，很多年輕夫婦結(jié)婚后沒有采取避孕措施，但是因?yàn)槟行缘木淤|(zhì)量不好難以懷孕。

調(diào)查顯示，本世紀(jì)男性生育能力遠(yuǎn)低于上世紀(jì)整體水平。原因之一是局部高溫破壞了男性生殖力，現(xiàn)代社會變化帶來的生活方式的變化使越來越多的男性生殖器處于局部高溫中，桑拿浴、緊身衣、腳上放置電腦等限制了男性陰囊部的正常供血，使精子處于惡劣的環(huán)境，降低了活性。

精子質(zhì)量差包括數(shù)量少、活力差、液化時(shí)間過長等，可能導(dǎo)致女性無法成功懷孕?！保R床上，提出實(shí)行人工授精技術(shù)的夫妻，基本上是兩年以上無避孕措施但懷孕失敗者。

人工授精術(shù)有嚴(yán)格的適應(yīng)癥

“不孕不育可能由各種原因引起，其中，只有一部分人適合人工授精，所以，患者來了之后應(yīng)該檢查清楚，確定其適合相關(guān)指征才能進(jìn)行人工授精。

配偶之間人工授精的適應(yīng)癥是確認(rèn)女性有妊娠和生育能力，丈夫精液檢查的各項(xiàng)指標(biāo)也在正常范圍內(nèi)，但由于男女生殖器官的畸形和功能障礙，如男性陽痿、早泄、不射精、逆行射精等，女性陰道狹窄、陰道內(nèi)的傷痕粘連、陰道松弛無法儲存精液等，雙方無法通過性生活方式懷孕的人。

很多人分不清試管嬰兒技術(shù)和人工授精的區(qū)別，實(shí)際上兩者完全不同。試管嬰兒在體外培養(yǎng)胚胎，將精子和卵子帶到體外，用注射技術(shù)等人工方法形成胚胎。人工授精術(shù)通過洗滌、去除精液內(nèi)的有害物質(zhì)，濃縮、酶促進(jìn)精液液化，提高精液質(zhì)量，將精液放入女性宮腔、宮頸管、陰道內(nèi)，使女性懷孕。

人工授精妊娠成功率不足10%

目前廣東省開展人工授精技術(shù)的醫(yī)院和有關(guān)機(jī)構(gòu)約有數(shù)十家，但總體上妊娠率仍然很低。這樣懷孕不到10%，夫婦健康，沒有生育功能障礙，一周期內(nèi)同室懷孕率可超過20%。試管嬰兒的妊娠成功率一般也可達(dá)到40%~50%。

人工授精是否成功取決于兩個(gè)方面:第一，人工授精試驗(yàn)的夫婦自身生殖能力有障礙或弱，精子質(zhì)量差的人仍難以懷孕；其次是人工授精技術(shù)，但與試管嬰兒技術(shù)相比，人工授精技術(shù)含量低，人員、設(shè)備要求不高，對妊娠成功率的影響不大。