人工流產(chǎn)是避孕失敗的補(bǔ)救措施，不可替代常規(guī)避孕方法，即使是無痛流產(chǎn)。無痛流產(chǎn)僅是減去了手術(shù)時的痛苦，無法避免流產(chǎn)的不良后果。短期內(nèi)反復(fù)流產(chǎn)會影響子宮創(chuàng)面的修復(fù)，損傷子宮內(nèi)膜甚至子宮肌層，造成子宮腔粘連、月經(jīng)量減少等不良后果，如發(fā)生感染會引起盆腔炎、輸卵管炎，甚至引起不孕。因此，不能在短期內(nèi)反復(fù)做無痛流產(chǎn)。

網(wǎng)友問：小診所說無痛流產(chǎn)20分鐘就解決問題，還可以打折，比去大醫(yī)院既省錢又省事。

醫(yī)生點(diǎn)評：理想的無痛流產(chǎn)，要求麻醉藥物起效快，代謝快，蘇醒有效，鎮(zhèn)痛效果確切，無術(shù)中記憶，副作用小，操作簡單，安全有效。目前的各種靜脈全身麻醉雖然相對符合上述要求，但還沒有一種麻醉方式能有效達(dá)到理想境界，臨床常有麻醉不良反應(yīng)發(fā)生，比較常見的有呼吸抑制、循環(huán)抑制、藥物過敏等。因此，開展無痛流產(chǎn)的醫(yī)院必須具備人力和物力條件。人力指的是必須有精于急救處理的麻醉執(zhí)業(yè)醫(yī)師，術(shù)中必須在場監(jiān)護(hù)，物力指的是必須擁有呼吸、循環(huán)急救設(shè)備和藥物。

除了麻醉本身的風(fēng)險，無痛流產(chǎn)全身麻醉后，子宮的收縮功能也受影響，容易發(fā)生宮縮不良而引起出血增多甚至大出血，子宮穿孔的危險也增大。如果在不具備相關(guān)條件的場所接受無痛流產(chǎn)，一旦出現(xiàn)意外后果嚴(yán)重。

網(wǎng)友問：我妻子懷孕50天“胚胎發(fā)育停止”，醫(yī)生說只好刮宮流產(chǎn)，我們很傷心，想選擇無痛流產(chǎn)減輕痛苦。

醫(yī)生點(diǎn)評：“胚胎停止發(fā)育”者可能存在各種病理因素，不能施行無痛流產(chǎn)手術(shù)。無痛流產(chǎn)目前尚無統(tǒng)一的操作規(guī)范，各醫(yī)院選用的麻醉方式、麻醉藥物均有不同，故適應(yīng)證和禁忌證也有所不同。一般地說，妊娠10周以內(nèi)、無禁忌證和高危因素者，才可接受無痛流產(chǎn)術(shù)。