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一、什么是藥流? 藥物流產(chǎn)(簡稱藥流)，是利用抗早孕藥物米非司酮和米索前列醇達到終止妊娠的目的。女性懷孕后，身體里會產(chǎn)生一種激素——孕酮，孕酮是維持妊娠的必要因素。米非司酮能與身體里的孕酮受體結(jié)合，使身體里孕酮的活力下降，身體內(nèi)一旦缺少孕酮，就會引起流產(chǎn)。而米索前列醇能使子宮發(fā)生強烈收縮，迫使懷孕組織排出體外。 二、關(guān)于藥流的N個誤區(qū) ·藥流就像感冒一樣，吃幾片藥，在家躺一躺就好了。 藥流絕對不像感冒一樣，吃藥前應(yīng)經(jīng)過正規(guī)的尿檢和B超檢查，確定符合藥流的條件才能進行，服藥期間應(yīng)在家休息，服藥第四天一定要住院觀察，一周后還要復(fù)查尿檢和B超。 ·就算不在家吃藥，隨便找個小診所也行。 藥流應(yīng)求助于有一定醫(yī)療條件且診療規(guī)范的正規(guī)醫(yī)院。這些醫(yī)院的醫(yī)生更有經(jīng)驗，能夠判斷出妊娠組織是否已排出，并盡量幫你解決流產(chǎn)過程中的各種問題，比如是否需要清宮。 ·藥流一定比人流好，絕對是優(yōu)選。 藥流與人流手術(shù)相比，是一種簡便、小創(chuàng)傷的方法，但并非人人適用。只有在停經(jīng)49天之內(nèi)，年齡在18~35歲之間，沒有慢性疾病或過敏性哮喘病史，不是帶環(huán)懷孕，經(jīng)B超和尿液妊娠實驗確診為陽性，而且近3個月內(nèi)沒有接受過糖皮質(zhì)激素治療的孕婦，才可以做藥物流產(chǎn)。 ·藥流沒什么痛苦，就像拉肚子一樣，痛一下就沒事了。 藥流并非人們想象的那么輕松，除了最常見的腹痛，有一半人會出現(xiàn)惡心、嘔吐，還有少數(shù)人出現(xiàn)頭暈、乏力、畏寒、發(fā)熱、手腳發(fā)麻，甚至真的拉肚子。而且藥流后流血量大和流血時間長會讓你覺得很困擾。 ·藥流不用做手術(shù)，所以可以馬上上班了。 藥流是用藥物迫使妊娠組織從子宮上剝離下來，因此對子宮的創(chuàng)傷是同樣存在的，所以藥流后也需要休息兩周，以保證子宮的有效恢復(fù)。 ·吃了藥，一定會在第四天排出來。 促進子宮收縮的藥物——米索前列醇會在第四天服用，多數(shù)人都在服用該藥的這天排出妊娠組織。但也有不少人延遲排出，有的延遲兩三天，時間長的甚至延遲一至兩周。 ·流血超過三周就一定得清宮。 提起清宮，心都吊起來了，這的確是個麻煩的問題。但是目前醫(yī)學(xué)界對于何時才需清宮并沒有明確的標準。只是持續(xù)不斷地流血容易引起感染和貧血，對身體很有害，所以醫(yī)生會根據(jù)個人的具體情況綜合考慮是否需要清宮，三個星期并不是絕對的指標 無痛人流的優(yōu)勢 以往的人工流產(chǎn)往往使受術(shù)者感到恐懼，緊張的情緒難以言喻，因此無痛人流確實改變了人工流產(chǎn)的弊端。 一、操作簡便、起效迅速、具有超短作用。 二、鎮(zhèn)痛和無記憶效果確切。 三、蘇醒快、有效，即術(shù)畢意識有效恢復(fù)，三十分鐘內(nèi)能自行離院。 四、無任何后遺癥。藥物能快速排泄。 適應(yīng)癥：因避孕失敗而受孕。 因患各種疾病不宜繼續(xù)妊娠者。 因各種特殊情況不能繼續(xù)妊娠者。 禁忌癥：急慢性傳染病的急性發(fā)作期。 有心臟疾病或心功能不全者。 急性生殖道炎癥。 應(yīng)用無痛人流的注意事項：術(shù)前詳細詢問病史，嚴格掌握禁忌癥。 術(shù)前確診宮內(nèi)受孕(可借助尿妊娠試驗及B超檢查)。 術(shù)前禁食4小時，避免食物反流造成窒息。 術(shù)中避免漏服胎囊。 可能發(fā)生的并發(fā)癥：流產(chǎn)不全：有妊娠組織殘留，陰道出血持續(xù)不凈或有少量出血。 流產(chǎn)后感染：發(fā)熱，陰道分泌物有臭味，子宮體、附件有壓痛。 宮頸或?qū)m腔粘連：術(shù)后表現(xiàn)為閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā)。 月經(jīng)失調(diào)：術(shù)后排卵或排卵后黃體形成不良，出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。 術(shù)中大出血：宮頸撕裂，子宮穿孔：由于宮頸炎癥，纖維組織彈性差而脆，或者屬技術(shù)問題。 人流綜合癥：由于無痛人流減少迷走神經(jīng)的過度刺激，因此就可避免人流綜合癥的發(fā)生，如面色蒼白、大汗淋漓、頭暈、胸悶、心跳減緩、血壓下降。 無痛人流的優(yōu)特點：由于病人能在安靜入睡、無疼痛的狀態(tài)下手術(shù)，因此避免了以往人工流產(chǎn)時因為疼痛使病人不配合而造成的子宮穿孔。當(dāng)然，手術(shù)時仍要求手術(shù)者更加集中注意力，操作過程中仍然要做到輕、好、快。 |
