急性宮外孕癥狀、休征典型，多數(shù)病人能及時作出診斷，診斷有困難時，應(yīng)必要的輔助檢查。如果宮外孕破裂，大量出血，積存在腹腔里，可能出現(xiàn)休克，表現(xiàn)為昏倒、神志不清和血壓下降。

針對急性宮外孕的診斷法是什么？陽光麗人瑪麗都市婦產(chǎn)醫(yī)院婦產(chǎn)科樊榮表示，急性宮外孕的診斷法，主要表現(xiàn)為

(一)后穹窿穿刺由于腹腔內(nèi)血液更易積聚在子宮直腸陷凹，即使血量不多，也能經(jīng)后穹窿穿刺吸出。用18號長針自陰道后穹窿刺入子宮直腸陷凹，抽出暗紅色不凝血為陽性結(jié)果，說明有腹腔內(nèi)積血存在。

(二)妊娠試驗胚胎存活或滋養(yǎng)具有活力時，合體分泌hCG，妊娠試驗可呈陽性。由于異位妊娠患者體內(nèi)的hCG水平較正常妊娠時為低，故一般的hCG測定方法，陽性率較低，須使用更為敏感的β-hCG 放射法或單克隆抗體酶標(biāo)法檢測。

(三)超聲診斷早期輸卵管妊娠時，B超顯象可見子宮增大，但宮腔空虛，宮旁有一低回聲區(qū)。此種圖象并非輸卵管妊娠的聲象特征，需排除早期宮內(nèi)妊娠伴有妊娠黃體的可能。用超聲檢測妊娠囊和胎心 搏動對診斷異位妊娠十分重要，如妊娠位于宮外，診斷為宮外妊娠;妊娠囊位于宮內(nèi)，則多可排除宮外妊娠。B超早期診斷間質(zhì)部妊娠有重要臨床意義，可顯示一側(cè)子宮角突出，局部肌層增厚，內(nèi)有明顯的妊娠囊。

(四)腹腔鏡檢查有條件及必要時可使用腹腔鏡檢查。

(五)子宮內(nèi)膜病理檢查診斷性刮宮僅適用于陰道出血較多的患者，目的是排除宮內(nèi)妊娠。宮腔排出物應(yīng)常規(guī)送病理檢查，切片中如見到絨毛，可診斷為宮內(nèi)妊娠，如僅見蛻膜而無絨毛，雖應(yīng)考慮為異位妊娠，但不能確診。