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一般藥流或人流后最少要等半年或一年才計劃懷孕,因為不論是藥流或人流,對于女性來說都是很傷身體的. 意見建議: 藥流如果不到一年或最少半年就要孩子的話,作為一種新藥,藥流的并發(fā)癥遠期還不知道,對于在短于半年就想要懷孕的婦女,要考慮到此藥對下快速懷孕可能有副作用的,還不知影響多大,所以,為了下一代的健康著想,最好等一年后開最短都要過半年后才懷孕為好 進行藥物流產(chǎn)的一般程序如下 (1)用藥前嚴格篩選,包括詢問病史,進行全身體檢和婦科檢查,作實驗室檢查,如尿妊娠試驗、陰道清潔度、滴蟲和霉菌、血常規(guī)和血型,必要時做B超檢查。 (2)醫(yī)生詳細交待服藥方法、藥物療效及可能出現(xiàn)的副作用,征得同意后方可用藥。 (3)目前常用劑量:米非司酮用量為150~200毫克,可以頓服或分次于3天內服完。于第3天到醫(yī)院加用前列腺素制劑:卡孕拴1毫克置于陰道內或米索前列醇60O微克口服。在醫(yī)院中觀察6小時。 (4)流產(chǎn)過程中的監(jiān)護:住院觀察期間除注意血壓、脈搏、藥物副作用外,所排出的大小便均需保留在干凈便盆內,由專人檢查并記錄有無胎囊及其排出時間,胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活動性出血,可給宮縮劑或立即刮宮止血。 (5)觀察6小時后如胎囊仍未排出,出血不多,可回家,按醫(yī)生規(guī)定日期隨診。如在家中排出組織,須帶給醫(yī)生察看。 做藥物流產(chǎn)的黃金時間 做藥物流產(chǎn)有著一定的時間限制,一般來說黃金時間是在停經(jīng)的7周以內。這個時候宮腔內組織物很少,服用流產(chǎn)藥物后相對容易脫落、排出。對身體的傷害也是很小的,流產(chǎn)后身體恢復的也比較快。但是一定注意要到正規(guī)的醫(yī)院,不能夠自己私自吃藥,不然會帶來很嚴重的后果。 藥流后出血問題 藥物流產(chǎn)后平均出血時間為14-18天左右(包括點滴出血),有的長達1-2個月之久,以胎囊排出的頭三天出血較多。 其中約有1-3%病例因不全流產(chǎn)、大出血而需要急診刮宮或輸血、輸液等急救措施。藥物流產(chǎn)后長期出血的主要原因為絨毛或滋養(yǎng)細胞殘留,因此,對出血2周以上病例,經(jīng)保守治療無效者,應適時進行清宮術,以免感染或大出血。 如流產(chǎn)后的15后尿半定量≥1250mIU/ml者,或第2天尿hCG仍陽性者,同時伴有陰道出血,配合B超檢查,宮腔內有妊娠殘留物者,應及早采取刮宮措施,避免大出血,米非司酮尚有微弱的孕激素活性,大劑量應用時,由于多余的藥物較長時間作用于蛻膜,使蛻膜不能在短時間內剝離干凈,導致流產(chǎn)后出血時間延長 。臨床對藥物流產(chǎn)后進行了不少的研究,如加用益母草、生化湯加減等中藥、催產(chǎn)素、睪酮、短效口服避孕藥、抗生素等方法 |
