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藥物流產是近些年來常用的流產方法, 一般采用是米非司酮和前列腺素聯合應用,米非司酮會使子宮蛻膜變性壞死、宮頸軟化。前列腺素使子宮收縮,促使胚胎排出。藥物流產相對與其他的流產方式來講更為簡單。減少了進宮腔操作感染的幾率。 護理要點 ◆組織物排出后需在醫(yī)院留察1小時。若陰道流血不多可以回家休息。 ◆流產后2周內適當休息,吃富有營養(yǎng)食物,不做重體力勞動。 ◆注意會陰清潔,陰道流血未凈時禁盆浴及性生活 ◆流產后的最初2~3天,陰道流血量一般相當于月經量或略多于月經量,若陰道流血量很多或持續(xù)不凈要及時就診。 ◆未見組織物排出者用藥后觀察2周,期間大、小便時應注意有無組織物排出。每周送尿作妊娠試驗檢查。 ◆流產后可能很快恢復排卵,應采取避孕措施,以免再次妊娠。 不良反應: 不良反應一陰道流血:藥物流產后陰道出血時間在兩周內且出血量不超過平時月經量就是正常的,如果藥物流產后出血時間超過兩周且出血量大于平時月經量時要盡可能查明出血原因,并考慮行清宮術; 不良反應二胃腸道反應:為米非司酮比較常見的不良反應。表現為用藥后出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,并常常伴有輕中度發(fā)熱。針對這一反應,輕者可留待觀察,無需特殊處理。重者應在臥床休息的基礎上予以積極的對癥處理,如惡心、嘔吐重者予以維生素B1、B6肌注或靜脈滴注。腹痛顯著者給予顛茄或阿托品口服,有發(fā)熱者施以物理降溫; 不良反應三迷走神經興奮癥狀:個別女性可在用藥后數分鐘內出現煩躁不安、面色蒼白,大汗淋漓、胸悶、心悸、心動過緩等迷走神經興奮癥狀; 不良反應四不全流產:由米非司酮與米索前列醇配伍終止早孕的成功率可達98%-99%,失敗率不足2%。失敗的原因主要是不全流產,即有部分胚胎組織滯留在宮腔內,臨床表現為流產后仍有不規(guī)則下腹痛和持續(xù)性流血; 不良反應五過敏反應:比較少見,個別特異性體質的女性在服用米非司酮后可過敏反應,多數反應輕微、以散發(fā)在四肢及軀干的皮疹為主要表現,偶爾出現以血壓下降為主的過敏性休克反應; 不良反應六:乏力。因米非司酮的抗糖皮質激素作用而乏困無力。 求醫(yī)網溫馨提示:藥物流產后的患者應該做好護理,否則會遺留其他的并發(fā)癥。藥物流產患者應該注意,藥物流產后一個月內不洗盆浴,不做陰道沖洗,禁止 游泳 ;無論術后出血多少,在未行經之前都禁止性生活;多多休息,避免勞累。 【參考文獻:《人工流產術》】 |
