輸卵管妊娠俗稱宮外孕，是婦科領(lǐng)域常見的急腹癥，也是孕婦死亡的主要原因之一。

　引起輸卵管炎的病因主要是性傳播疾病的病原體，常見的有淋球菌和沙眼衣原體。炎癥使輸卵管粘膜壁粘連、狹窄，這些病理改變導(dǎo)致管壁肌肉蠕動(dòng)減弱，從而影響孕卵的運(yùn)送。孕卵在輸卵管中被阻滯，即可能就地著床發(fā)育，發(fā)生輸卵管妊娠。

　闌尾炎穿孔是宮外孕的另一高危因素，這是因?yàn)殛@尾炎穿孔形成闌尾炎周圍膿腫，累及輸卵管損害，阻塞了輸卵管，使宮外孕的危險(xiǎn)性增加2倍。

　小貼士：

　闌尾炎發(fā)生穿孔的常見原因?yàn)椋?1)發(fā)病后按一般腹痛治療，直至穿孔，病情惡化才來就診，或早期就診，但拒絕手術(shù)，保守治療較長時(shí)間；(2)醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足，延誤手術(shù)時(shí)機(jī)。近年來，闌尾炎穿孔發(fā)生率有升高的趨勢，因此，外科學(xué)界一致主張盡早手術(shù)，以免延誤手術(shù)時(shí)機(jī)，造成穿孔。

瑪麗陽光安琪兒現(xiàn)代東方博愛麗人婦產(chǎn)醫(yī)院提示您：不同患者適用于不同人的人流方式，早早孕患者建議選擇目前較為安全的雙腔減壓人流，可以終止早期意外妊娠；如診斷發(fā)現(xiàn)宮外孕，那么建議選擇宮外孕保守性微創(chuàng)手術(shù)，保守性手術(shù)適用于有生育要求的年輕婦女，特別是對(duì)側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變者。近年來由于診斷技術(shù)的提高，輸卵管妊娠在流產(chǎn)或破裂前確診者增多，因此采用保守性手術(shù)較以往明顯增多。輸卵管妊娠以手術(shù)治療為主，一般在確診后即應(yīng)進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)方式一般采用全輸卵管切除術(shù)，有絕育要求者可同時(shí)結(jié)扎對(duì)側(cè)輸卵管，對(duì)有生育要求的年輕婦女如對(duì)側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變可行保守性手術(shù)，以保留輸卵管及其功能。