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人流后可以興奮嗎

2022-11-06 11:30:44 修水縣人民醫(yī)院 張醫(yī)生 閱讀(178)

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對于習慣性流產(chǎn),可以從字面上來理解,也就是說女性再懷孕孩子后可以習慣性的發(fā)生自然流產(chǎn),習慣性流產(chǎn)對于女性的健康有著極大的影響,因此當發(fā)生習慣性流產(chǎn)的時候就應該要明白究竟是怎么一回事。

習慣性流產(chǎn)和以下幾個原因有關:

1、對于患有先天性子宮異常的患者來說,一般是由于胚胎期發(fā)生成長異常導致的陰道到子宮的結構異常,它的癥狀可能會有輕微的,比如處女膜閉鎖等,這些主要是由于結構異常,而導致習慣性流產(chǎn)。

2、還有的患者是由于子宮頸閉鎖不全。

這類人的流產(chǎn)時間常常發(fā)生在第二產(chǎn)期之后,通常女性患者都會先破水,然后就是流產(chǎn),這時候,通常都要在醫(yī)師的注意下,及時的發(fā)現(xiàn)子宮閉鎖不全,可以進行手術預防流產(chǎn)。

習慣性流產(chǎn)很容易引發(fā)以下的兩種危害:

一、容易造成感染。

多次流產(chǎn)可因擴張過度為細菌入侵大開方便之門,輕者引起子宮內(nèi)膜炎或輸卵管炎。即使孕卵著床也會因子宮內(nèi)膜因多次吸刮遭受損傷而影響胎盤的種植和發(fā)生胎盤血液循環(huán)障礙,致缺氧而生長遲緩,使早產(chǎn)兒及新生兒死亡率升高。

二、容易損傷子宮內(nèi)膜。

多次流產(chǎn)容易損傷子宮內(nèi)膜,因吸刮時最容易損傷子宮內(nèi)膜基底層組織,所以導致子宮穿孔的也不乏其例。在子宮內(nèi)膜與功能層基底層組織之間的正常組織被破壞以后,子宮內(nèi)膜很容易向基底層或肌層組織內(nèi)生長,導致過多、不孕、腹痛等癥。

習慣性流產(chǎn)治療方法一般有以下七種方法:

1、子宮肌瘤較小者,可服用藥物治療;如果肌瘤較大又是單發(fā),可采取手術剜除法治療。

2、女方女性生殖器與宮頸排出物、男方精液細菌培養(yǎng)陽性者,根據(jù)藥敏試驗予以相應治療,直至痊愈。治療期間采用陰莖套避孕。

3、屬染色體異常者,如再次妊娠,必須進行產(chǎn)前檢查,通過羊水細胞染色體核型分析,了解胎兒是否先天畸形,一旦發(fā)現(xiàn)異常,應及時終止妊娠。

4、對子宮頸口松弛者,可根據(jù)以往流產(chǎn)發(fā)生的時間,在孕12-20周期間行宮頸口縫扎術,術前如有婦科炎癥癥須治愈后再行手術,術后用黃體酮、中藥和鎮(zhèn)靜劑安胎,定期隨訪。

如有流產(chǎn)或早產(chǎn)征兆,及時拆線,以免造成宮頸嚴重損傷。若保胎,需在預產(chǎn)期前2~3周入院待產(chǎn)。待出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆或剖宮產(chǎn)時再拆除縫線即可。

5、宮腔粘連者,可服用活血化淤的中藥達到松解粘連的目的。

6、黃體功能不全者,可予黃體酮補充。若有受孕可能,自基礎體溫升高的第3~4天起,予以黃體酮10~20mg/d,在確診已妊娠后,持續(xù)治療至妊娠第9~10周。

7、子宮畸形者應進行手術矯治。

早孕期流產(chǎn)并不罕見。國內(nèi)外很多醫(yī)學專家進行了大量研究,希望能找到早期流產(chǎn)的原因。至今,盡管還不能說已完全了解清楚,但“早孕流產(chǎn)是自然淘汰過程”這一觀點已被普遍接受。通常流產(chǎn)發(fā)生的時間越早,越可能是染色體異常所致。在早孕期流產(chǎn)者中,50%以上的原因是胚胎存在染色體異常,中孕期流產(chǎn)約35%存在染色體異常。毋庸置疑,這類染色體異常導致的流產(chǎn)沒有任何保胎的價值,而且能夠成功保胎的幾率也很小。

自然受孕多不需要補充孕酮

在自然受孕情況下,妊娠前6周孕婦體內(nèi)孕酮水平由卵巢黃體產(chǎn)生且水平較低,僅為10~20納克。妊娠8周后,隨著能夠分泌孕酮的胎盤逐漸形成,孕酮水平才逐漸升高。不過在人工授精的特殊情況下,因胚胎需要孕酮扶植,通常要額外補充孕酮并在早期達到40納克左右。臨床上有不少準媽媽混淆了上述兩種情況,盡管是自然受孕也要求反復監(jiān)測孕酮水平,進而大劑量補充孕酮,令醫(yī)生哭笑不得。

還有一種情況是沒有看清孕酮監(jiān)測劑量單位帶來的誤會。目前臨床常用的不同試劑盒有的單位為納克,有的則是納摩爾,因此最好請醫(yī)生幫助換算為相同單位后再進行比較。

孕酮缺乏所致早期流產(chǎn)較少見

導致孕早期流產(chǎn)的原因很多,除染色體異常外,還有一些慢性疾病、子宮畸形等情況。盡管孕酮水平過低也是孕早期流產(chǎn)的原因之一,但很少見,以至于產(chǎn)科最權威的《William產(chǎn)科學》竟未將其列在常見的早孕期流產(chǎn)常見原因之列。對于孕酮水平低下和胚胎發(fā)育不良這兩個因素,到底是先有孕酮缺乏造成胚胎發(fā)育不良,還是胚胎發(fā)育不良影響了孕酮水平,目前普遍認為是未知的。

因此,早孕期補充孕酮僅適用于一些特殊的孕婦,如黃體功能欠缺者、孕早期卵巢手術后。對于既往有自發(fā)性早產(chǎn)史以及妊娠中期發(fā)現(xiàn)宮頸管縮短的患者,可推薦使用特殊類型孕激素制劑,預防早產(chǎn)的發(fā)生;對于大多數(shù)自然妊娠的準媽媽,孕早期反復監(jiān)測并補充孕酮是沒有必要的

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